ドクピラ・ブログ

S先生が、病棟から立ち去って、30分後。

患者さんは、依然として無尿である。

明日の朝までに何とかしなくては、残された時間は少ない。

泌尿器科のオンコールを呼んでみるか？

いや、全く知らぬ名前やし、また、腎不全の講義でもされたら、困るし。

そこへ、今度こそ救世主が現れた。

比較的、遊び人で通っている、ある内科の講師が、突然、病棟に現れた。

「どうしたの、こんな遅く、当直？」

と後ろから声をかけてきた。

私は、今日の、ここまでの経緯を話した。

「S先生は、ユニークだね。

いい奴なんだけどね。ちょっと、ピントが外れているよね。

ボクは、ピンとをはずさないよ。

まずね、尿道に管を入れてみようか？」

「あい。」

それから、30分、尿道にバルーンを入れて、それでも出なくて、

中心静脈圧を測定して

腹部に超音波をして、放射線科を呼んで、ＣＴを取って。

泌尿器科を呼んでと、この講師の先生の指示の元に、着実に

診療は進んでいったのでした。

人間、遊び人と言われるぐらいのほうが、失礼ながら使えると実感した一日でした。

なぜ、尿が出ないのか？

癌が、尿管を巻き込んで閉塞状態になっていたのです。

翌日、泌尿器科の先生のもと、ステントが挿入され事なきをえたのです。

そして、その夜。

腎不全のS先生による講義が、やっと午後11時過ぎに終了した。

ここで、何か、一発、患者さんを、いや私を救う道を、授けてくれるにちがいない。

しかし、次の瞬間に、その期待は、ものの見事に裏切られた。

S先生は、立ち上がると。

「では、先生、以上でございます。

ここまでの知識を踏まえて、患者さんが、いかなる状態に置かれているかを

考え、検査計画を立てる事をお勧めいたします。

お疲れ様でした。

私も当直で、明日の朝まで、院内におりますので、何かありましたら

御連絡ください。

先生も、お疲れのようですから、睡眠を取られたら、いかがでしょうか？

では、おやすみなさい。」

S先生を恨む気持ちにはなれなかった。

私が、人選を誤っただけなのだ。

そう、私の患者さんは、以前、無尿。

そして私は、無能。

昨日の続き

１時間半の後，Ｓ先生は，病棟にやってきてくれた。

やはり，尊敬できる先生だった。

しかし，私が想像する以上に良い先生であった。

そう、それが私の誤算だった。

なぜ，Ｓ先生は一時間半の時間を要したのか？

Ｓ先生の手には，腎臓内科の本と，コピーの束であった．

「先生，お待たせしました。」

そう，すでに，時は夜９時４０分，患者さんの尿は依然として出ていない。

Ｓ先生は円卓に座っている私の隣に座ると，コピーしたプリントを渡してくれた．

ここからが悲劇だった．

「乏尿といいますか，無尿でございますね，今回の場合は．

　さて，こういった場合に何が考えられるかと言いまうとですね．

　覚えてらっしゃいますか？私の授業を．」

「座ってはいたのですが，———-.」

そこから，一時間，腎不全の講義がマンツーマンでスタートした．

「ヒラノ先生，こういった場合，考え方として３つあります．

腎性（腎臓自体に問題がある場合），腎前性（腎臓の前に問題がある場合），腎後性（腎臓の後に問題がある場合）の３パターンがあります．

御理解してますよね．

プリーズ　リピート　アフター　ミー」

「ジンセイ，ジンゼンセイ，ジンゴセイ」

「ワン、モア、タイム。」

この調子で、午後11時まで、延々と、この授業は続いていった。

最後には、何か実践的な事をしてくれるに違いないと信じて私は、席に座っていた。

そう、これは嫌がらせではない。

あまりに、親切な先生なのであった。